كوتريموكسازول CO-TRIMOXAZOLE

نام تجاري: پاكتريم، كموتريم، كومكسيكو، كوموكس، فكتريم، لاراتريم، سپترين

معرفي دارو:

كوتريموكسازول يك داروي ضدباكتري است. اين دارو تركيبي از يك بخش تري متوپريم و پنج بخش سولفامتوكسازول ميباشد. براي جلوگيري و درمان عفونتهاي مجراي ادرار و مجراي تنفسي، مجراي گوارش، پوست و گوش مصرف مي گردد. كوتريموكسازول براي درمان التهاب پروستات، سوزاك و ذات الريه به پنوموكيستي نيز بكار مي رود. درمان معمولاً 5 روز ادامه مي يابد و نبايد زودتر متوقف شود زيرا امكان برگشت عفونت وجود دارد. عوارض جانبي كوتريموكسازول، تركيبي از عوارض ناشي از دو داروي آنتي بيوتيك موجود در آن است. اين عوارض شامل تهوع، استفراغ، آفت دهان، جوش و اختلالات نادر خوني و يرقان مي باشد.

طرز استفاده از دارو:

اين دارو براي شما تجويز شده بدون توصيه پزشك آنرا تغيير ندهيد.

اشكال دارو: قرص، مايع، آمپول.

مقدار و زمان مصرف: معمولاً 2 بار در روز، ترجيحاً همراه با غذا.

مقدار مصرف براي بزرگسالان: معمولا 4 تا 6 بار در روز (هر قرص استاندارد 480 ميليگرم است). مقدار بالاتر براي درمان ذات الريه پنوموكيستي لازم است.

شروع تأثير دارو: 1 تا 4 ساعت.

ادامه اثر دارو: 12 ساعت.

توصيه غذايي: مايعات زياد، بويژه در هواي گرم، بنوشيد.

نگهداري از دارو: در محيط بسته، خشك و خنك و بدور از دسترسي اطفال ونور باشد.

فراموش كردن نوبت دارو: بمحض يادآوري دارو را ادامه دهيد. اگر نوبت بعدي همين الان است علاوه بر مصرف نوبت فراموش شده نوبت بعدي را نيز با آن مصرف كنيد.

متوقف كردن دارو: مصرف دارو را تا آخر ادامه دهيد حتي اگر احساس ناراحتي نكنيد. زيرا عفونت اصلي ممكن است از بين نرفته باشد و نشانه هاي بيماري ممكن است عود كند.

مصرف مقدار اضافي: مقدار زياد اين دارو باعث تهوع، استفراغ، سرگيجه و پريشان حواسي به پزشك اطلاع دهيد.

عوارض نامطلوب:

تري متوپريم يا سولفامتوكسازول به عنوان عناصر اين دارو مي توانند عوارض جانبي در بر داشته باشند كه شايع ترين آنها تهوع و جوش است.

نشانه ها - اسهال، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك حاد.

نشانه ها - تهوع/استفراغ، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه ها - جوش/خارش، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو، مراجعه به پزشك.

نشانه ها - زخم روي زبان، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه ها - سردرد، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.

نشانه ها- يرقان، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، مراجعه به پزشك.

تداخل دارويي:

وارفارين: اثر ضدانعقادي اين دارو با كوتريموكسازول زياد ميشود. بايد مقدار مصرف وارفارين را تنظيم كرد.

فني توئين: براثر مصرف كوتريموكسازول در بدن تجمع مي يابد. لذا بايد مقدار مصرف فني توئين را تنظيم كرد.

قرصهاي ضد ديابت خوراكي: كوتريموكسازول مي تواند اثر كاهش دهنده قندخون اين داروها را تشديد كند.

سايكلوسپورين: اگر همراه با كوتريموكسازول مصرف شود مي تواند به كليه آسيب برساند.

احتياط:

در موارد زير پزشك را مطلع سازيد.

مشكلات طولاني مدت كليه يا كبد، ناراحتي هاي خوني، كمبود گلوكز-6 فسفات دهيدرژناز (G6PD)، حساسيت نسبت به داروهاي سولفوناميد، بيماري پورفيري، مصرف ديگر داروها.

براي خانم هاي باردار: معمولاً تجويز نميشود. زيرا ممكن است به جنين آسيب برساند. براي خانم هاي شيرده: اين دارو در شير مادر نفوذ مي كنداما به مقدار طبيعي بي ضرر است.

براي اطفال و كودكان: براي اطفال كمتر از 6 هفته سن تجويز ميشود. براي كودكان بزرگتر از مقدار دارو كم كنيد.

براي سنين بالاي 60: احتمال عوارض جانبي بيشتر ميشود. فقط در صورت ضرورت مصرف شود.

مصرف اين دارو در حين رانندگي و كارهاي دشوار: مشكلي نيست.

الكل: ــــــــــ

استفاده بلند مدت:

استفاده طولاني مدت از اين دارومنجر به كمبود اسيدفوليك ميشود كه به نوبه خود مي تواند ناهنجاريهاي خوني پديد آورد در اين صورت بايد از مواد كمكي حاوي اسيد فوليك استفاده كرد. براي نظارت بر تركيبات خوني انجام آزمايشات خون لازم است.

خلاصه:

گروه دارويي: داروي ضد باكتري

خطر مصرف اضافي: متوسط

ميزان وابستگي: كم

داشتن نسخه: بله

به صورت ژنريك: بله